Luật bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014 (số 46/2014/QH13) đã có hiệu lực từ ngày 01/01/2015, đánh dấu bước tiến quan trọng trong việc hoàn thiện chính sách an sinh xã hội tại Việt Nam. Bài viết này sẽ phân tích những điểm mới nổi bật của Luật BHYT 2014 và tác động của nó đến người tham gia bảo hiểm và hệ thống y tế.
Điểm mới Luật BHYT 2014
Mở Rộng Đối Tượng Tham Gia BHYT
Luật BHYT 2014 mở rộng đáng kể diện bao phủ của bảo hiểm y tế, hướng đến mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân. Theo đó, Luật bổ sung một số nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ tham gia BHYT như:
- Trẻ em dưới 6 tuổi
- Người thuộc hộ gia đình nghèo
- Người dân tộc thiểu số sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn
- Người đang nhận trợ cấp bảo trợ xã hội
Điều Chỉnh Mức Đóng BHYT
Luật BHYT 2014 quy định mức đóng BHYT dựa trên thu nhập của người lao động thay vì mức lương tối thiểu vùng như trước đây. Theo đó, người lao động đóng 4.5% trên mức thu nhập của mình, trong đó người sử dụng lao động đóng 3% và người lao động đóng 1.5%.
Thay Đổi Quy Định Về Thanh Toán Bảo Hiểm Y Tế
Luật BHYT 2014 có nhiều thay đổi quan trọng về thanh toán bảo hiểm y tế, nhằm nâng cao hiệu quả sử dụng quỹ BHYT và giảm tình trạng lạm dụng, lãng phí:
- Thực hiện thông tuyến theo mã số BHYT: Người bệnh được khám chữa bệnh BHYT tại tuyến cơ sở và chỉ được chuyển tuyến khi có chỉ định của bác sĩ.
- Áp dụng thanh toán theo định suất: Thay vì thanh toán theo chi phí thực tế, một số dịch vụ y tế sẽ được thanh toán theo định suất, góp phần kiểm soát chi phí và nâng cao chất lượng dịch vụ.
Tác Động Của Luật BHYT Sửa Đổi 2014
Việc sửa đổi, bổ sung Luật BHYT năm 2014 đã mang lại nhiều kết quả tích cực:
- Gia tăng số lượng người tham gia BHYT: Tỷ lệ người dân tham gia BHYT tăng đáng kể, góp phần đảm bảo an sinh xã hội và giảm gánh nặng chi phí y tế cho người dân.
- Nâng cao chất lượng dịch vụ y tế: Việc siết chặt quy định về thanh toán BHYT khuyến khích các cơ sở y tế nâng cao chất lượng dịch vụ, đầu tư trang thiết bị hiện đại để thu hút người bệnh.
- Giảm gánh nặng tài chính cho người bệnh: BHYT chi trả cho phần lớn chi phí khám chữa bệnh, giúp người dân, đặc biệt là người nghèo, có điều kiện tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao.
Bên cạnh đó, Luật BHYT 2014 cũng đặt ra một số thách thức như:
- Áp lực lên quỹ BHYT: Việc mở rộng đối tượng tham gia và nâng cao quyền lợi BHYT tạo áp lực lớn lên quỹ BHYT, đòi hỏi phải có giải pháp cân đối quỹ hiệu quả.
- Nâng cao nhận thức của người dân: Vẫn còn một bộ phận người dân chưa hiểu rõ về quyền lợi và trách nhiệm khi tham gia BHYT, dẫn đến tình trạng lạm dụng, lãng phí quỹ BHYT.
Kết Luận
Luật Bhyt Sửa đổi Bổ Sung Năm 2014 là một bước tiến quan trọng trong việc hoàn thiện chính sách an sinh xã hội tại Việt Nam. Mặc dù còn một số hạn chế cần khắc phục, Luật đã góp phần nâng cao tỷ lệ bao phủ BHYT, cải thiện chất lượng dịch vụ y tế và giảm gánh nặng tài chính cho người bệnh.
FAQ
-
Luật BHYT 2014 có hiệu lực từ khi nào?
Luật BHYT sửa đổi bổ sung năm 2014 có hiệu lực từ ngày 01/01/2015.
-
Ai là đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ tham gia BHYT theo Luật BHYT 2014?
Đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ tham gia BHYT bao gồm trẻ em dưới 6 tuổi, người thuộc hộ gia đình nghèo, người dân tộc thiểu số sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn, người đang nhận trợ cấp bảo trợ xã hội…
-
Mức đóng BHYT theo Luật BHYT 2014 được tính như thế nào?
Mức đóng BHYT được tính bằng 4.5% trên thu nhập của người lao động, trong đó người sử dụng lao động đóng 3% và người lao động đóng 1.5%.
Tình huống thường gặp:
- Tôi muốn tra cứu thông tin về thẻ BHYT của mình? Bạn có thể tra cứu trực tuyến trên website BHYT hoặc liên hệ cơ quan BHXH gần nhất.
- Thẻ BHYT của tôi bị mất, tôi cần làm gì? Bạn cần thông báo ngay cho cơ quan BHXH gần nhất để được cấp lại thẻ mới và tránh bị kẻ xấu lợi dụng.
Bài viết liên quan:
Liên hệ:
Khi cần hỗ trợ hãy liên hệ Số Điện Thoại: 0936238633, Email: [email protected] Hoặc đến địa chỉ: 408 An Tiêm, Hà Khẩu, Hạ Long, Quảng Ninh, Việt Nam. Chúng tôi có đội ngũ chăm sóc khách hàng 24/7.